Épisode 25 – Le retour de vos questions et de nos réponses

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Plein de sujets, plein de questions et un maximum de réponses! Dans ce 25ème épisode du Pharmascope, Nicolas et Sébastien s’efforcent de répondre aux différentes questions que l’auditoire a formulées au cours des  derniers mois. Réussiront-ils?

Les objectifs pour cet épisode sont:

• Analyser l’impact clinique des médicaments génériques en cardiologie.
• Optimiser l’utilisation des diurétiques chez des patients insuffisants rénaux et hypertendus.
• Évaluer l’impact clinique cardiovasculaire des insulines dans le traitement du diabète.
• Analyser les risques et les bénéfices de l’utilisation d’une trithérapie inhalée chez les patients atteints de MPOC sévère et à risque d’exacerbation.
• Déterminer le meilleur moment d’utilisation des antibiotiques en prophylaxie des infections urinaires récurrentes.

Ressources pertinentes en lien avec l’épisode

Étude québécoise sur les médicaments génériques
Leclerc J et al. Impact of the commercialization of three generic angiotensin II receptor blockers on adverse events in Quebec, Canada: a population-based time series analysis. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2017;10:pii:e003891

Kesselheim AS et al. Clinical equivalence of generic and brand-name drugs used in cardiovascular disease: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2008;300:2514-26.

Davit BM et al. Comparing Generic and Innovator Drugs: A Review of 12 Years of Bioequivalence Data from the United States Food and Drug Administration. Ann Pharmacother 2009;43:1583-97

Effets des diurétiques thiazidiques en hypertension chez une population avec insuffisance rénale
Rahman M et al. Long-term renal and cardiovascular outcomes in antihypertensive and lipid-lowering treatment to prevent heart attack trial (ALLHAT) participants by baseline estimated GFR. Clin J Am Soc Nephrol. 2012;7:989-1002.

Cheung AK et al. Effects of intensive BP control in CKD. J Am Soc Nephrol. 2017;28:2812-23.

Sinha AD, Agarwal R. Thiazides in advanced chronic kidney disease: time for a randomized controlled trial. Curr Opin Cardiol. 2015;30:366-72.

Innocuité cardiovasculaire de l’insuline
ORIGIN trial investigators. Basal insulin and cardiovascular and other outcomes in dysglycemia. New Engl J Med. 2012;367:319-28.

Trithérapie en MPOC et risques d’exacerbation
Étude IMPACT: Lipson DA et al. Once-daily single-inhaler triple versus dual therapy in patients with COPD. New Engl J Med. 2018;378:1671-80.

Étude FLAME: Wedzicha JA et al. Indacaterol-glycopyrronium versus salmeterol-fluticasone for COPD. New Engl J Med. 2016;374:2222-34.