Épisode 52 – Spécial COVID-19 #4

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On voulait faire quelque chose de spécial pour ce 52ème épisode, alors on a décidé de parler… encore de COVID!😛 Cette fois, Nicolas, Sébastien et Isabelle vous offrent au menu: hydroxychloroquine, remdesivir, tocilizumab, corticostéroïdes, AVC chez les jeunes patients, risques associés aux IECA/ARA et, pour dessert, une discussion sur les écoles ouvertes en Australie.

Les objectifs pour cet épisode sont:

  • Comprendre les données cliniques associées à l’hydroxychloroquine, au remdesivir, au tocilizumab et aux corticostéroïdes dans le traitement de la COVID-19
  • Discuter du risque d’AVC chez les jeunes adultes associé à la COVID-19
  • Évaluer le risque de complications de la COVID-19 associé à la prise d’IECA et d’ARA

Ressources pertinentes en lien avec l’épisode

Études portant sur l’hydroxychloroquine
Mahevas M et coll. No evidence of clinical efficacy of hydroxychloroquine in patients hospitalized for COVID-19 infection with oxygen requirement: results of a study using routinely collected data to emulate a target trial. 2020.

Lee SH et coll. Can post-exposure prophylaxis for COVID-19 be considered as an outbreak response strategy in long-term care hospitals? Int J Antimicrob Agents. 2020;epub ahead of print. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.105988.

Feng Z et coll. The Use of Adjuvant Therapy in Preventing Progression to Severe Pneumonia in Patients with Coronavirus Disease 2019: A Multicenter Data Analysis. 2020.

Barbosa et coll. Clinical Outcomes of Hydroxychloroquine in Hospitalized Patients with COVID-19: A Quasi-Randomized Comparative Study. New England Journal of Medicine. 2020. (article en révision).

Magagnoli J et coll. Outcomes of hydroxychloroquine usage in United States veterans hospitalized with Covid-19. 2020.

Études portant sur le remdesivir
Wang Y et coll. Remdesivir in adults with severe COVID-19: a randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial. Lancet. 2020; epub ahead of print. doi : 10.1016/S0140-6736(20)31022-9.

National Institute of Allergy and Infectious Diseases. NIH Clinical Trial Shows Remdesivir Accelerates Recovery from Advanced COVID-19.

Études portant sur le tocilizumab
Xu X et coll. Effective treatment of severe COVID-19 patients with tocilizumab. 2020.

Luo P et coll. Tocilizumab Treatment in COVID-19: A Single Center Experience. J Med Virol. 2020; epub ahead of print. doi: 10.1002/jmv.25801.

Revue systématique portant sur l’utilisation des corticostéroïdes
Yang Z et coll. The effect of corticosteroid treatment on patients with coronavirus infection: a systematic review and meta-analysis. J Infect. 2020; epub ahead of print. doi: 10.1016/j.jinf.2020.03.062.

Série de cas d’AVC chez les jeunes patients
Toxley TJ et coll. Large-Vessel Stroke as a Presenting Feature of Covid-19 in the Young. N Engl J Med. 2020; epub ahead of print. doi: 10.1056/NEJMc2009787.

Études portant sur le risque associé à la prise d’IECA et d’ARA
Mancia G et coll. Renin–Angiotensin–Aldosterone System Blockers and the Risk of Covid-19. N Engl J Med. 2020; epub ahead of print. doi: doi: 10.1056/NEJMoa2006923.

Reynolds HR et coll. Renin–Angiotensin–Aldosterone System Inhibitors and Risk of Covid-19. N Engl J Med. 2020; epub ahead of print. doi: 10.1056/NEJMoa2008975.

Cohorte de patients établissant des facteurs de risque de mortalité
Mehra MR et coll. Cardiovascular Disease, Drug Therapy, and Mortality in Covid-19. N Engl J Med. 2020;epub ahead of print. doi: 10.1056/NEJMoa2007621.

Article de revue
Gandhi RT et coll. Mild or Moderate Covid-19. N Engl J Med. 2020;epub ahead of print. doi: 10.1056/NEJMoa2007621.

Études cliniques en cours au Québec
Lee T et coll. Institut de recherche du Centre universitaire de santé McGill. Prophylaxie post-exposition (PPE) ou thérapie préventive pour la COVID-19: un essai clinique randomisé pragmatique.

Tardif et coll. Institut de cardiologie de Montréal. L’utilisation de la colchicine en COVID-19.

Ressources générales sur la COVID-19

Guides de l’INESSS
Gouvernement du Québec. Institut national d’excellence en santé et en services sociaux (INESSS).

University of Oxford. Center for Evidence-Based Medicine
Oxford COVID-19 Evidence Service.

Organisation mondiale de la santé
Lignes directrices pour le nouveau coronavirus (2019-nCoV).

Revues de la littérature du groupe TheNNT
COVID-19 Evidence Bites, Updated April 30, 2020.

Evidence Alerts
McMaster University. Health Information Research Unit. Evidence Alerts.

UpToDate®
Clinical Effectiveness COVID-19 Resources Available to All.

Tools for Practice. PEER (Patients Experience Evidence Research).

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