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Un nouvel épisode du Pharmascope est disponible! Dans ce 82ème épisode exclusif aux membres Premium, Nicolas, Sébastien et Isabelle discutent des plus récentes lignes directrices canadiennes en dyslipidémie.
Les objectifs pour cet épisode sont les suivants:
- Identifier les patients nécessitant un bilan lipidique
- Estimer le risque cardiovasculaire d’un patient
- Comparer les bénéfices et les inconvénients des traitements pharmacologiques dans le traitement de la dyslipidémie
Ressources pertinentes en lien avec l’épisode
Pour les bénéfices CV de l’ézétimibe. Est-ce toujours lorsque combiné avec une statine? Les références indiquent en traitement d’appoint statine dose max. Plusieurs patients, ne tolère aucune statine malgré plusieurs essais, rechallenge etc… En prévention primaire ou secondaire, ezetimibe en monothérapie apporte t’elle quelque chose? Merci de m’éclairer 🙂
Bonjour Émilie
En effet, la seule grosse étude intéressante ayant démontré des bénéfices cliniques avec l’ézétimibe (IMPROVE-IT) a seulement étudié l’ajout d’ezetimibe à une statine.
On n’a pas de données intéressantes sur l’ézétimibe en monothérapie. On a par contre plein de données qui montrent que la grande majorité des patients qui ne tolèrent pas les statines peuvent en fait tolérer une statine donc ça vaut probablement la peine de retravailler là-dessus.
Nicolas
Bonjour,
Serrait-il possible de nous donner les chiffres calculé des risques aussi minime qu’ils soient (ex opht, foie, rein, muscle) discutés dans le podcast…question qu’on ne les recalcule pas tous à partir de la méta analyse en référence.
Juste au cas où un patient voudrait le savoir!
Merci
Bonjour Isabelle
En fait, les chiffres sont déjà calculés dans la référence (Cai et coll 2021). Tu les trouveras dans les deux dernières colonnes du tableau 2.
Bonne journée
Nicolas